全国心理咨询师考试重点试题及答案五十六

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　　一般资料：求助者，男性，56岁，某职业技术学校教师。
　　案例介绍：求助者是高级教师，教学骨干，收入也较高。妻子贤惠，身体健康，已退休。儿子大学毕业，是某机关公务员，已经娶妻生子，生活美满。在别人眼中，求助者有着稳定的工作、不菲的收入，一个充满亲情的家庭，应该过得很幸福快乐。但求助者自己一直觉得生活没有意义，心情不好，时常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和亲朋好友联系，近半年来总是和家人吵架，认为家人不理解自己。曾多次提出退休，但学校均未同意。现在不愿意上课，上课时不敢看学生，学生反映求助者明显变了。家人及亲朋好友纷纷劝慰，求助者也想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，内心痛苦不已，曾经想轻生，但难以下决心。近几个月来总是感觉心悸，特别爱出汗，胃口差，难以入睡。曾在医院检查，被诊断为“神经衰弱”，服过药物，但无明显效果。在家人的劝说下勉强前来咨询。
　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，人际关系一般，没有经受过大的挫折，婚后夫妻感情较好，平素身体健康。
　　1[不定项选择题] 在本案例中，最应该做的鉴别诊断是(　　)。
　　A.心境障碍
　　B.抑郁症
　　C.人格障碍
　　D.严重心理问题
　　【答案】：B
　　【解析】：抑郁症是生物因素致病，需要药物治疗，没有心理冲突，而抑郁性神经症是心理社会因素致病，需要心理治疗，有尖锐而持久的心理冲突。
　　2[不定项选择题] 引发该求助者心理问题的原因可能是(　　)。
　　A.早年经历创伤事件
　　B.觉得生活没有意义
　　C.经历负性生活事件
　　D.不能参加家族聚会
　　【答案】：B
　　【解析】：在别人眼中，求助者有着稳定的工作、不菲的收入，一个充满亲情的家庭，应该过得很幸福快乐。但求助者自己一直觉得生活没有意义，心情不好，时常不由自主地哭泣，不愿意工作，不愿意和亲朋好友联系，近半年来总是和家人吵架，认为家人不理解自己。
　　3[不定项选择题] 按照贝克的观点，检验该求助者表层错误观念的技术包括(　　)。
　　A.引导
　　B.模仿
　　C.建议
　　D.演示
　　【答案】：B,C,D
　　【解析】：检验表层错误观念包括建议、演示和模仿三个技术：建议，即建议求助者进行某一项活动;演示，即鼓励求助者在情境中观察;模仿，即让求助者模仿某个活动。
　　4[不定项选择题] 按照贝克的观点，语义分析技术主要针对的是(　　)。
　　A.行为模式
　　B.个性特征
　　C.情绪反应
　　D.自我概念
　　【答案】：D
　　【解析】：语义分析技术关键是分析并改变求助者核心观念“主一谓一表”的句式结构，从而使求助者根据较为客观的标准看待自己的问题，用对具体事件的评价取代对自我的整体性评价，从而改变根深蒂固的核心错误观念。
　　5[不定项选择题] 按照贝克的观点，不属于认知治疗的专门术语的是(　　)。
　　A.认知重建
　　B.重新体验
　　C.灾变祛除
　　D.重新归因
　　【答案】：B
　　【解析】：灾变祛除、重新归因、认知重建等技术都是认知治疗中的专门术语。灾变祛除指通过严密的逻辑分析使求助者认识到他(她)对事物不良后果的可能性估计过高，过分夸大灾难性后果，从而祛除这种夸张性的认知;重新归因指对求助者非现实的假设做严格的逻辑批判，使他(她)看到自己思维的不现实性，从而做出对挫折和失败更为客观现实的归因;认知重建可以使求助者学会如何正确使用思维工具来代替非逻辑的认知。
　　6[不定项选择题]该求助者“难以控制自己的情绪”，表明其(　　)。
　　A.人格偏执
　　B.存在负性情绪
　　C.出现阻抗
　　D.存在内心冲突
　　【答案】：B
　　【解析】：求助者也想着应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪，内心痛苦不已，说明负性情绪明显。
　　7[不定项选择题] 对该求助者，心理咨询师还需重点收集的资料包括(　　)。
　　A.病程长短
　　B.人格特征
　　C.情绪反应
　　D.行为特点
　　【答案】：A,D
　　【解析】：案例中并未清晰说明病程，只提到几个月，还需要核实。求助者性格内向，这是人格特征;求助者内心痛苦，这是情绪反应;行为特点尚未提及，需要了解。
　　8[不定项选择题] 对该求助者最可能的诊断是(　　)。
　　A.焦虑性神经症
　　B.恐怖性神经症
　　C.抑郁性神经症
　　D.强迫性神经症
　　【答案】：C
　　【解析】：抑郁性神经症是心情低落伴随尖锐而持久的心理冲突，甚至可以说，沮丧和无能为力之感是长期心理冲突的结果。