2019年健康管理师三级《专业技能》案例分析练习题（四）

 2019年健康管理师三级《专业技能》案例分析练习题（四）.

　　【案例一】

　　一般资料：求助者，女性，45岁，个体老板。

　　案例介绍：求助者儿子患有先天性心脏病，十多年来她把大部分的时间和金钱都用在了为儿子看病上，她认为儿子患病的由于自己年轻无知，怀孕期间吃 药造成的，为此一直自责，异常痛苦。又一次儿子生病，半夜到急诊室就诊，当时医护人员正在抢救一位心脏病病人，忙不过来。求助者当时又急又累，突然觉得透 不过气来，胸闷、心慌，非常难受，觉得自己也得了心脏病。因此非常紧张、害怕，浑身颤抖，呼吸急促，心跳加快，当即晕倒在急症室，经诊治后症状缓解。后来 又有类似症状发生，住院检查，未查出明显器质性病变。此后经常发作，每周大约3~4次，时间持续数十分钟。发作时间无特定时间地点场合，也无明显发作征 兆，可自行缓解。多次到医院就诊，服用过镇静类药物，但仍有发作。发作时头脑清醒，不发作时，生活、工作大致正常。目前求助者不敢一个人外出、一个人独 处，怕自己突然心脏病发死了。知道自己不一定患心脏病，但没法控制。情绪低落，曾对家人表示这样活着真是受罪，还不如死了。

　　健康管理师观察了解到的情况：求助者身体健康，性格比较内向，对自己要求严格，做事认真。对孩子照顾的无微不至，把孩子看成自己的生命。

　　多选：1、该求助者的情绪症状包括( )
　　(A)焦虑
　　(B)恐惧
　　(C)强迫
　　(D)抑郁
　　【参考答案】AD

　　多选：2、该求助者的躯体症状包括( )
　　(A)浑身颤抖
　　(B)恐惧、紧张
　　(C)头痛失眠
　　(D)胸闷、心慌
　　【参考答案】AD

　　多选：3、收集该求助者的资料时，重点应放在( )
　　(A)躯体感觉和体检报告
　　(B)情感表现和自控能力
　　(C)生活方式和经济状况
　　(D)家庭情况和婚姻状况
　　【参考答案】BD

　　多选：4、对该求助者做初步诊断的依据包括( )
　　(A)治疗经历
　　(B)情绪体验
　　(C)服药剂量
　　(D)躯体症状
　　【参考答案】ABD

　　单选：5、对该求助者的初步诊断是( )
　　(A)恐怖性神经症
　　(B)惊恐发作
　　(C)急性应激障碍
　　(D)癔症发作
　　【参考答案】B

　　多选：6、对该求助者的鉴别诊断需要考虑( )
　　(A)癔症发作
　　(B)疑病性神经症
　　(C)躯体障碍
　　(D)恐怖性神经症
　　【参考答案】ABD

　　多选：7、对该求助者可选用的心理测验包括( )
　　(A)EPQ
　　(B)SCL—90
　　(C)SAS
　　(D)BPRS
　　【参考答案】BC

　　多选：8、“这样活着真是受罪，还不如死了”，提示该求助者( )
　　(A)有自杀意向
　　(B)内心痛苦
　　(C)有夸大妄想
　　(D)严重焦虑
　　【参考答案】BD

　　单选：9、对该求助者还需了解的资料是( )
　　(A)病程长短
　　(B)躯体症状
　　(C)认知特点
　　(D)个性特征
　　【参考答案】C

　　单选：10、对该求助者可使用系统脱敏法降低焦虑，其基本方法是( )
　　(A)提高控制力
　　(B)用放松对抗焦虑
　　(C)增加意志力
　　(D)借认知改变行为
　　【参考答案】B

　　单选：11、使用系统脱敏法，理想的焦虑等级级差应该是( )
　　(A)逐渐变小
　　(B)均匀的
　　(C)逐渐变大
　　(D)随即的
　　【参考答案】B
　　【案例二】

　　一般资料：钟某，女性，17岁，高中二年级学生，因害怕别人害自己多次从学校逃跑，内心极其恐惧，由家长送来咨询。

　　案例介绍：钟某平时住校，学习刻苦，成绩较好。三个月前开始不知什么原因经常缺课，老师和同学发现后很关心，询问原因，钟某说上课时总是听到别 人议论自己，在自己背后指指点点，自己受不了，后又说有人要害自己，是谁说不清。近一周来不敢到教室上课，也不敢呆在宿舍里，说宿舍里安了监视器，自己在 宿舍的一举一动都被录下来。宿舍有其他同学纷纷劝说她没有这回事，但钟某不相信，要求回家住。回家后说家里也安了监视器，觉得世界太可怕，感觉在大街上才 安全，已在外面坐了两晚，不觉疲劳，精神也显得很兴奋，由家长送来求助。

　　家长反映的情况：父母均是农民，没什么文化，但从小对她要求非常严格，钟某从小性格内向，听父母的话，很少与同学来往，学习用功，以高分考上县 里的重点高中。在父母眼中她是一个好孩子，几乎没什么缺点。父母向老师同学了解知道没有别人在议论她，多次解释都无法说服。钟某也说不出到底谁在说自己， 但就是坚信不疑。家人没有办法，带她来心理咨询。

　　单选：12、钟某最主要的感知觉症状是( )
　　(A)幻听
　　(B)意志减退
　　(C)幻视
　　(D)情感淡漠
　　【参考答案】A

　　单选：13、钟某的思维障碍包括( )
　　(A)物理影响妄想
　　(B)知觉妄想
　　(C)钟情妄想想
　　(D)被害妄想
　　【参考答案】D

　　单选：14、钟某听到别人议论自己，是属于( )
　　(A)可能存在他人评价
　　(B)真性幻听
　　(C)目前无法判断真伪
　　(D)假性幻听
　　【参考答案】D

　　单选：15、钟某没有出现的症状是( )
　　(A)知觉障碍
　　(B)思维被控制感
　　(C)情绪高涨
　　(D)社会功能受损
　　【参考答案】C

　　单选：16、钟某认为自己在宿舍的活动被录下来，这是(

　　)
　　(A)思维被散播
　　(B)夸大妄想
　　(C)行为被控制
　　(D)被害妄想
　　【参考答案】D

　　单选：17、对钟某的初步诊断最有可能是( )
　　(A)抑郁性神经症
　　(B)人格障碍
　　(C)严重心理问题
　　(D)精神分裂症
　　【参考答案】D

　　多选：18、钟某的主要特点是( )
　　(A)幻视
　　(B)无自知力
　　(C)幻听
　　(D)被动求治
　　【参考答案】BCD

　　单选：19、健康管理师对钟某的妥当处理应该是( )
　　(A)心理治疗
　　(B)转介
　　(C)行为治疗
　　(D)服药
　　【参考答案】B